从中医角度浅谈小儿的吃喝拉撒睡
一、重点谈吃,新生儿到一周岁期间,最好要母乳喂养
不要因为工作繁忙,做出对小儿生长发育不利的断乳举措。国家都在大力宣传、主张母乳喂养好,因为母乳喂养不但是母亲给婴幼儿抚摸和慰藉,增进了母子之间的感情,而且幼儿能从母亲的乳汁中吸收大量的免疫因子,从而使小儿免疫力提高,抗感染能力增强。
另外,母乳温度最恒定、营养最均衡、口感最适宜、最干净卫生、最安全放心,是无可比拟的最佳饮食。它可以很好地保护婴幼儿稚嫩的脾肾胃肠功能。
如果改用鲜牛奶喂养小儿的话,缺点多了。牛奶矿物质含量过高,乳糖含量又少,所以,难分解、难消化、难吸收,给脾胃带来负担,给肝肾增加负荷。再加上牛奶里缺少婴幼儿所急需的人体免疫因子,过食牛奶极易造成小儿咽喉发炎、呼吸道发炎等反复感染性疾病。
再说羊奶,羊和牛一样都是食草动物,所产之奶与牛奶没有太大区别,况且羊奶的叶酸含量与维生素B12含量都偏低,很易造成婴幼儿巨幼细胞性贫血,长期食用不利于婴幼儿的身体健康。
婴幼儿在食用配方奶的时候也应注意,由于奶粉里的蛋白、糖含量均高,喂食太多或太勤易造成小儿伤食,消化不良。
临床观察发现,单纯以奶粉为主食的小儿易大便密结,长期的大便排泄困难可导致小儿皮肤暗褐、热毒瘀滞、滋生疾病。所以,只要有条件母乳喂养是最好的。若真的没时间或没乳汁不得已而用奶粉喂养者,最好平时让小儿多喝些温开水、水果汁、蔬菜汁或稀饭等。待七八个月后的小儿要逐渐贴补家常便饭,因为家常饭五谷粮营养全面均衡,又益胃又养身体。米饭、面条、炒菜、馒头等都可以喂食小儿,
我在临床中接诊过很多来看中医的家长,都讲小儿身体虚、体质差、免疫力低、爱发病。这些妈妈唯恐自己的孩子营养跟不上,尽给小儿拣好的吃,可小儿还是弱不禁风。可想而知,营养过剩、过好、太容易消化的食物反而会导致小儿的脾、肾、胃肠功能衰减,人体功能用则进、不用则退,是自然道理。
特别是有一些妈妈,随小儿意乱吃乱喝,在睡觉前满足小儿的肆要,喝一肚子奶就睡觉,结果时间久了,小儿胃有病了,消化差了,身体更差。感叹呀!可怜天下父母心,用心良苦,唯恐小儿吃不好,结果事与愿违,还不知错在哪里。
生活在现今社会的小儿,不像五六十年代饥荒挨饿的苦儿,啥也吃不上、喝不上、营养不良。现在的小儿只要脾肾胃肠功能强健,运化良好,随便吃些家常便饭都能满足身体的营养所需,也不会出现营养不良。相反,只知道一味填补营养,反而影响了小儿的消化吸收功能,吃得再好也没用,没吸收,没转化,变成废气排泄了。如果小儿身体虚弱,消化功能差,营养不良,就不能呆补,应该看中医,开些中药健脾开胃,增强脏器功能。小儿和大人同样,是可以灌服中药的。
综上所述,一定要给小儿有节制的、有计划的喂食,让小儿饿透了再吃,也好激发胃肠功能动力,促进脾肾运化、吸收、排泄。常言说得好:“若想小儿身体安,留得三分饥与寒。若要小儿胃肠好,吃饭只吃八成饱。”
二、简单谈一下喝
大人们养生都知道,吃饭多喝汤,胜似开药方。而小儿喝奶只是吃饭,同样也需要多喝汤,有益身体健康。母乳喂养还好,需要注意的是,食用配方奶粉的小儿,更应该注重多喝些汤水。平时适量地给小儿喝些稍温热的开水,不但解渴,还可以清理小儿腻滞的胃肠。喝温热的开水使小儿的身体迅速温暖,微微出汗,这样能促进代谢和血液循环,加快小儿皮肤脂肪内热毒之气的外排,对身体健康有益。
另外,还可以间插地给小儿喝些豆类稀饭、大米稀饭、苹果汁、酥梨汁、鲜橙汁、蔬菜汁等。由于水果汁和蔬菜汁性偏凉,而小儿的胃肠又娇嫩,一定要适量、少量喂服,以免小儿腹泻。如果小儿大便干燥、排便困难的话,可以适当地多服一些酥梨汁或蔬菜汁。
需要说明的是,给小儿喝开水,喝水果、蔬菜汁,喂奶粉等,都不要添加太多的食糖,小儿吃糖多了对身体不好。因为糖可产酸生热,滋生湿气,而小儿脾胃虚弱,运动又少,吃饱就睡,很容易积滞湿热,小儿口水多就是脾胃湿热的表现之一。
三、再谈一下拉的问题
小儿的代谢偏快,一般一岁以内的婴幼儿一天大便两三次属于常事。如果是一天一次或两天一次大便,便时又特别费力、奇臭,这说明小儿的肠道有积热,需要抓紧解决,喝蜂蜜水、水果蔬菜汁都行。不改变便秘现象就容易形成热毒类的慢性疾病,如皮肤发炎、咽喉发炎等。但,如果小儿大便一天三五次的话,大便清稀,有水样便,或有类似没消化的奶瓣便,这就说明小儿胃肠虚弱或感受寒凉,应禁用寒冷食物,并注意保暖。
也有的小儿大便一天三四次,不成形但又不太稀,黑糊糊特别臭,说明小儿肠道有湿热积气,要少用糖、少喝奶,多喝稀饭、多吃面食即可纠正。
便干可用酥梨汁、蔬菜汁、蜂蜜水纠正,一般没有太大问题。而长期便稀不利于小儿身体健康,易造成营养不良,影响小儿正常发育。一般可选用中成药参苓白术散、附子理中丸、健脾丸对症治疗。
注意,在家里用成药调治不好的话,要尽快找专业的中医师用中药汤剂治疗。不要认为小儿太小不能喝中药,也不要嫌煎中药麻烦、灌中药费事,我的小女儿从3个月后就开始用中药治疗感冒咳嗽了。
四、撒,就是撒尿
小儿喝得多,尿得多,代谢快,属于正常事。但有个别两三岁的小儿易见尿频数者,一会儿一尿,一次只尿一点,是为不正常现象。尿液清白者为膀胱虚寒;尿液混浊者为膀胱湿热。遇有小儿尿频数症状者应找中医调理治疗。
有的小儿撒的尿如米汤样白浊,偶尔一次不为怪,经常这样的话就应及时到大医院检查,排除器质性疾病之后,再找个专业中医师调理一段时间,直至尿白浊症状消失才能放心。因为很多大病都是从小的症状开始发展的,万万不可掉以轻心。
两三岁的小儿尿床是临床常见的症状之一,中医认为是肾气虚弱稚嫩,固摄开阖功能偏低导致,一般通过一段时间的补肾中药治疗都可消失。
五、最后略谈一下小儿的睡觉问题
小儿多吃多睡,生长迅速。但从小儿睡觉时的表现,运用中医的辨证方法可以判断出小儿的脏腑虚实情况。
小儿睡觉时眼睛半睁半合多为脾肾阳虚;睡觉时磨牙、呓语一般为食积、虫积或肝血不足;睡而易惊或梦中哭喊表示身体虚弱、肝肾精血不足;睡而蜷卧或俯卧者是胃肠虚寒易见腹痛肚疼;睡而乱翻、乱踢、乱扑腾为阴血不足、肝胆郁热。
总之,小儿身体如楼之根基,问题要早发现,虚弱要早调补,有病要早治疗。但是,千万不能大量的、长期的给小儿使用抗生素,我认为应该以中成药治疗为主,实在不行的话可灌服中药汤剂。