【沟通体会】

脑膜炎的确诊是个难题，早期经验治疗非常重要，但是不能盲目全覆盖，治疗方向选择需要对临床症状、脑脊液常规生化、影像学有深入了解，否则抗生素滥用情况不可避免。

如果患者有自身免疫性疾病，一旦出现脑膜刺激征可能会想到自身免疫性脑炎，但是此患者以前没有明确有自身免疫病，所以出现脑膜刺激征误诊的情况就比较多了，但是应该根据检查结果一一排除一些感染，再针对性地深入检查。

临床治疗效果不佳时，及时与检验科沟通是十分必要的，因为对于一些特殊检查结果的解读检验医生更擅长，两个科室之间取长补短更有利于快速确诊。