慢性咳嗽之胃食管反流性咳嗽
一、西医部分
胃食管反流性咳嗽(GERC)是指因胃酸和其他胃内容物反流入食管,导致以咳嗽为突出表现的临床综合征,属于胃食管反流的一种特殊类型。胃食管反流是引起慢性咳嗽的常见病因之一,国外文献报道占慢性咳嗽病因的10%~40%。参照《咳嗽的诊断与治疗指南(2009版)》中的诊断标准:①慢性咳嗽,发病时间超过8周,以白天为主,并有明显的进食相关咳嗽;②24小时食管pH监测Demeester积分≥12.7分,和/或反流与咳嗽的症状相关概率(SAP)≥75%;③胃内镜或24小时食管pH测定确定存在反流性食管炎;④抗反流治疗后咳嗽明显减轻或消失。