契子 胡博士答脾虚50问
小 庄： 近来胃口不好，红烧肉也不香了，是不是脾虚作祟？
胡博士： 脾虚会导致胃口变差，但胃口差不一定是脾虚。比如你失恋了，心情不好，也会胃口差呀。
小 庄： 特别容易拉肚子，从小到大都是，该不会是脾虚吧？
胡博士： 慢性腹泻有很多原因，不完全是脾虚。比如甲状腺功能亢进，也会出现腹泻。而有些人在考试前夕，会频频光顾洗手间，则可能是肠易激综合征。
小 庄： 我顿顿两三碗米饭，大鱼大肉，就是长不胖，是不是脾虚呢？
胡博士： 在排除甲状腺功能亢进、糖尿病、肿瘤等疾病后，如果大便正常，那可能是基础代谢比较高，与遗传因素有关，也不一定是因为脾虚导致吸收不良。但从某种角度来说，你是在炫耀可以吃不胖吗？
小 庄： 我朋友体重90千克，你觉得他是不是脾虚？
胡博士： 肥胖的人的确有部分属于脾虚情况，还有是因为暴饮暴食、缺乏运动或者遗传等原因。对于脾虚类肥胖，健脾祛湿是可以帮助减肥的哟。管住嘴，迈开腿，才是关键。
小 庄： 脾虚就是人们常说的湿气重吗？
胡博士： 脾虚可以导致湿盛，而湿盛也可以导致脾虚。脾与湿邪是天生的敌人。不过，有时候脾虚就是单纯的脾气虚、脾阴虚、脾阳虚等，不一定合并有湿邪。
小 庄： 有的人脸黄黄的，是不是由于脾虚？我可不想当黄脸婆啊！
胡博士： 不一定噢，也有可能是肝胆的问题，或者胡萝卜素吃多了。不过，脾虚可以导致湿重，湿重可以导致气血不畅，气血不畅可以导致面黄。
小 庄： 脸上老长痘痘，会不会是因为脾虚？
胡博士： 痤疮嘛，与脾虚并不直接关联。只是脾虚人群，湿邪蕴结，面部油脂分泌会增多，油腻的男人、女人，都容易长痤疮。
小 庄： 脾虚会不会容易导致抑郁？我老感觉郁闷，是因为脾虚还是钱包虚？
胡博士： 也没有直接关联。只是，抑郁容易导致脾虚，也就是中医说的肝郁脾虚。
小 庄： 舌苔白厚，舌头的边缘有牙齿印儿，是不是脾虚引起的舌头肿大？
胡博士： 舌苔厚是湿邪困重的表现，白厚的话多数是寒湿重。边有齿痕，可能是湿邪导致舌头肿胀，也可能是脾肾气虚或脾肾阳虚。
小 庄： 一到下雨天，我的腰和小腿就酸痛，而且我特别怕冷，是不是脾虚引起的？
胡博士： 这是风寒湿痹的表现，与脾虚没有直接关联呀。
小 庄： 短期内体重噌噌地长，还会出现下肢水肿，是脾虚的原因吗？
胡博士： 这是水肿，需要抽血检查肝肾功能。
小 庄： 清晨起床，感觉胸闷气短、头晕脑涨，是不是脾虚引起的？
胡博士： 这是气血不畅或者气虚，很可能是熬夜引起的。
小 庄： 每天一杯奶茶，快乐无边，会不会导致脾虚？
胡博士： 奶茶高糖、高热量、高咖啡因，正是犯了脾脏“喜燥恶湿”的忌讳，长期服用当然容易脾虚。不仅如此，反式脂肪酸也不利于心血管健康。
小 庄： 我爸爸是广东潮汕人，就喜欢一天到晚喝功夫茶，上班时间也不例外，这可以不？
胡博士： 功夫茶多是浓茶，咖啡因和茶碱含量很高，的确使胃肠负担太重，久而久之出现脾虚并不新奇。粗茶淡饭才是养生，浓茶就不好了。
小 庄： 我租住的地方是一个地下室，照不进阳光，还有些潮湿，会导致脾虚吗？
胡博士： 会的。外湿因素是脾虚形成的常见原因，而且，潮湿阴冷的环境，也能导致其他身体方面的疾病，如风湿痹痛、皮肤疾病、情志障碍等。
小 庄： 广东人最喜欢喝凉茶，会不会对脾有影响？
胡博士： 广东地区气候湿热，偶尔喝点儿凉茶无伤大雅。但凉茶苦寒，长期服用确会伤害脾胃阳气。
小 庄： 有人说吃药伤肝伤肾，那会不会伤脾呢？
胡博士： 很多药物都是经过肝肾代谢的，的确会带来一些负担，不过肝肾功能正常的人群不需要过度担心。而有些药物也会损伤脾胃，比如镇痛药、糖皮质激素等。
小 庄： 脾虚会遗传吗？
胡博士： 假如是脾虚体质人群，的确受部分遗传因素的影响。体质受先天因素和后天环境因素共同作用，所谓种瓜得瓜，种豆得豆，但绝不属于遗传性疾病。
小 庄： 吃素健脾，还是吃肉健脾，或者是少吃饭可以健脾呢？
胡博士： 荤素与脾虚并无绝对关系，一般来说，健康的饮食是荤素搭配。少吃饭也不利于健脾，古人说的“七分饱”是比较合理的。当然，零食也要算在里面。
小 庄： 脾虚状态常常是有气无力，不想动弹，运动锻炼有帮助吗？
胡博士： 正确的运动方式，可促进脾虚的恢复，参考一下健脾体操吧。
小 庄： 从小肠胃就不好，中医师说我是脾虚，这还有救吗？
胡博士： 有些人受先天禀赋影响，表现为脾虚体质。但体质是先天因素和后天环境综合作用的结果，具有一定可变性，你可以尝试长期调理，有机会战胜先天的不足。
小 庄： 常说忧思伤脾，那快乐是不是可以健脾呢？
胡博士： 理论上是可以的。保持乐观的心态，是防治诸多疾病的利器，但是也不能过度兴奋。
小 庄： 有没有什么吃吃喝喝就可以健脾的方法呢？
胡博士： 当然有，可以参考本书脾虚宜食物及食疗方。
小 庄： 听隔壁邻居大妈的亲戚说，吃了人参以后肠胃好了许多，我也想买点儿试试。
胡博士： 人参的确可以益气健脾。不过脾阴虚更适合使用西洋参，脾阳虚更适合使用红参，夹湿需要化湿辅助，夹郁需要理气辅助，并不是一药破百病。
小 庄： 脾虚，是不是多吃些补品就可以啦？
胡博士： 虽然说虚则补之，不过补脾也要辨证分阴阳，要看有没有合并湿邪、瘀血等，还要看会不会虚不受补，所以，不能埋头盲目进补。
小 庄： 月经前一两天会习惯性腹泻，算脾虚吗？应该怎么调理？
胡博士： 这可能是脾肾阳虚，建议请专业中医师帮助调理。
小 庄： 运动可以健脾吗？
胡博士： 当然可以。中医历来有外治法，也就是由外到内的调理。运动也可以强化内脏功能，如太极拳、五禽戏、八段锦等具有防治疾病、延年益寿的作用。
小 庄： 听说吃枣可以健脾，但是大枣含糖量高，糖尿病患者脾虚的话能吃吗？
胡博士： 大枣糖分的确偏高，一般来说，糖尿病只可以少量食用，控制好总热量。
小 庄： 糖尿病患者应该如何健康科学地通过食疗补脾？
胡博士： 在补脾方面，糖尿病患者只需要注意热量摄入即可，补脾方法与一般人群无异。
小 庄： 多吃动物的脾脏真的能补脾吗？
胡博士： 这个不提倡。动物脾脏是一个淋巴器官，与中医所讲的脾有较大出入，可参考“中西各异说脾”章节。
小 庄： 孕妇、产妇可以补脾吗？
胡博士： 当然可以。许多健脾药物亦有安胎作用，比如砂仁、白术等，可以参考本书孕产妇健脾章节。
小 庄： 脾虚治好了，也有助于其他脏器吗？
胡博士： 当然。脾的运化功能提高，相当于人体的产能提高，经济水平改善，可以给其他脏器多发工资，支援贫困地区，一起跑步进入小康社会。
小 庄： 脾虚只需要补脾就可以了吗？
胡博士： 不是的。人的机体是一个整体，首先，需要了解脾虚的源头，对因治疗才是根本，比如每顿饭都喝冰冻饮料，那得先戒除不良习惯。其次，要知道脾虚的类型，阴虚、阳虚、气虚侧重点当然不一样。最后，还要看有没有合并其他问题，比如兼夹血瘀、湿热、肾虚、肝旺等，单是补脾也不能解决问题。
小 庄： 脾虚需要长期调理吗？
胡博士： 最好的治疗是把源头切断，机体自愈。如果实现不了，则调整生活方式，比如运动；如果还是不行，则可以日常保健，比如食疗；如果仍然不行，可以考虑药物治疗。治疗并无固定疗程，全看个体的恢复情况，有些的确需要长期调养，比如患慢性疾病的老年人群。
小 庄： 本来是脾阴虚，但是误吃了补脾阳的药，会不会雪上加霜？
胡博士： 一般来说，服错药，机体会产生不耐受的表现，比如脾阴虚的患者服用了补脾阳的药物，口干舌燥会加重，这时候首先是停药，然后寻求中医师帮助，扭转局面。
小 庄： 为什么我的脾虚证调理了许久，效果还是不够明显？
胡博士： 这有几种可能，一是个别脾虚体质的人，受先天因素影响，治疗效果会大打折扣；二是健脾有许多方法，比如升阳健脾、健脾渗湿、益气健脾等，不适合你的健脾方法，自然达不到预期目的；三是光补脾还不够，生活方式的调整才是基础。
小 庄： 我不想一天到晚照顾脾虚，可不可以给我开一副大剂量的药，一次就让我痊愈？
胡博士： 不可以。吃饭要分三餐，何况吃药。药物剂量虽因人而异，但需要在安全使用范围内服用，即便加量，也要少量、逐步增加并观察。况且，有些药物在不同剂量下，呈现不一样的功效，切不可以自行盲目添加。
小 庄： 脾虚会连累其他脏器吗？
胡博士： 会的。五脏相互关联，脾脏是后天之本，脾虚容易牵连其他脏器，比如我们经常听到心脾两虚、肺脾肾虚、脾虚肝旺等。
小 庄： 我虽然是脾虚专业户，但我还是喜欢没有节制地胡吃海喝，有办法吗？
胡博士： 没办法。解除原因永远是第一位的。
小 庄： 脾虚有什么忌口的？我可是个吃货啊！
胡博士： 从脾虚的发病原因来看，饮食方式、情绪、湿邪等都是常见因素。比如寒凉的食物、甜腻的食物、不规律的进食时间、过饱过饥等，都可能会逐渐诱发脾虚。
小 庄： 健脾可以增高吗？
胡博士： 没有直接作用喔。但是从间接作用来说，脾的强盛有利于机体的生长发育，反之可能导致发育不良。
小 庄： 补脾可以美白吗？
胡博士： 的确有部分脾虚湿盛的人群表现为面色萎黄等，补脾可以让机体皮肤返回光鲜靓丽，但美丽容颜涉及因素很多，非止于脾也。
小 庄： 补脾可以治疗咳嗽、气喘、咳痰吗？
胡博士： 脾与肺息息相关。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等肺系疾病往往需要补脾以辅助治疗。
小 庄： 补脾可以治疗高血压病、冠心病吗？
胡博士： 有间接关系。补脾可化痰湿，有利于心血管系统的长治久安。
小 庄： 补脾可以治疗失眠吗？
胡博士： 有部分失眠是心脾两虚所致，古人云：“胃不和则卧不安”，脾胃与睡眠质量的确有深远关系。
小 庄： 补脾可以治疗多汗吗？
胡博士： 部分多汗是气虚所致，的确可以通过补脾获得疗效，但有些多汗属于先天所致，药物难及。
小 庄： 补脾可以治疗脱发吗？
胡博士： 脂溢性脱发一部分与脾虚有关联，不过还需要辅以理血等综合治疗。生活调节亦非常重要。
小 庄： 我听说女性容易脾虚，脾虚又容易导致肚子发胖，这可是个大问题哦！
胡博士： 性别与脾虚关系不大。不过女性喜欢吃零食，可能是一种不好的习惯。
小 庄： 为什么小孩子多脾虚？
胡博士： 小儿生长发育的特点是脾常不足，可以参考本书小儿健脾章节。
小 庄： 小孩子发育不良肯定是脾虚吗？
胡博士： 小儿发育不良，一部分是后天调养不当造成的，可能与脾虚有关，还有一部分是先天因素或者疾病导致的，不能一概而论。