18.为什么孕前检查时医生建议远离猫狗等小动物

关键词 弓形虫 孕前检查

现在饲养猫狗等宠物的家庭越来越多,但对于备孕夫妇来说,他们的宠物对即将到来的小生命似乎并不那么“友好”,还可能带来严重的健康风险。在孕前检查时,医生往往会建议备孕夫妇远离猫狗等小动物。

专家说

医生建议备孕夫妇远离猫狗等小动物主要是为了预防弓形虫感染。弓形虫是一种细胞内寄生虫,广泛寄生在动物有核细胞内。弓形虫的中间宿主包括爬虫类、鱼类、昆虫类、鸟类和哺乳类动物,而人类和猫科动物是其终宿主。

胎儿感染弓形虫,几乎全部是孕妇原发感染导致的。弓形虫感染率与居住地区和生活习惯有关,在高热潮湿地区生活者和有生食肉类习惯者感染率较高,孕妇感染弓形虫后可经胎盘垂直传播给胎儿。女性在妊娠3个月内感染弓形虫,常引起胚胎发育障碍,可能导致流产、早产、死胎及各种畸形;存活者出生时可伴有严重的眼和中枢神经系统异常,如脑积水、脑钙化和小头畸形。女性在妊娠3个月后感染,若不进行及时的干预和治疗,宝宝出生后也会伴有弓形虫感染症状,出现脉络膜视网膜炎、视力受损、运动或认知功能障碍、听力受损等。

建议备孕女性在孕前检查弓形虫抗体IgG和IgM的血清学水平,如果经医生判定存在弓形虫急性感染,宜6个月后再计划妊娠。若孕前弓形虫血清学检测仅IgG呈阳性,则提示被检者曾经感染过弓形虫,将终身免疫,在孕妇免疫功能正常的情况下,新生儿患先天性弓形体病的概率很小。

计划怀孕前,备孕夫妇就应该开始着重预防弓形虫感染,尤其是孕前弓形虫血清学检测提示IgG呈阴性时,建议采取如下预防措施。

1.避免接触猫狗等小动物的唾液和尿液、不与它们分享食物或共用器具。

2.蔬菜、水果清洗干净。

3.蛋类、肉类要洗净并煮熟,烹饪器具应生熟分开。

4.饭前、便后洗手。

5.确保居家环境卫生,防止动物粪便污染食物。

健康加油站

TORCH筛查是孕前优生健康检查项目,一般包括针对弓形虫(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)等病原微生物的筛查。

大量研究表明,孕妇在孕期发生TORCH感染可通过胎盘垂直传播给胎儿,导致胎儿宫内感染,可能造成早产、流产、死胎或胎儿畸形;分娩期或通过产道感染新生儿,可造成新生儿多器官、系统损伤和智力障碍等。在孕期TORCH感染中,尤以孕早期感染对胎儿影响最大。

TORCH筛查应在孕前进行,可检测体内病原体感染后产生的免疫球蛋白IgM和IgG,据此评估免疫状况,明确备孕女性体内是否存在相应抗体,及时发现急性感染,确定安全妊娠时间,避免在急性感染和活动性感染时受孕,并为孕期TORCH结果的判读提供依据。对于孕前TORCH筛查IgG呈阴性的备孕女性,应接受健康教育并及时接种风疹疫苗。

(白 符)