第二节 微探头超声的器械介绍

一、微探头的技术参数

目前生产微探头的厂家较多,其中以奥林巴斯(Olympus)和富士(Fujifilm)公司生产的超声微探头使用最广泛。Olympus包括普通超声探头和三维超声探头两类,后者可以同时形成两幅彼此相关的二维超声图像——环形切面扫描和纵向线形扫描图像在同一个监视器上显示。近年来,国产超声微探头研发也取得长足进步,深圳英美达的超声微探头产品已投入市场,各型微探头的技术参数见表1-1。

表1-1 各型超声微探头的技术参数

超声微探头直径范围基本在2.0~2.6mm,长度皆能到达十二指肠或末端回肠,富士的超声微探头长度最长能达2620mm,可以通过气囊小肠镜的活检孔道进行辅助诊断。微探头超声普遍高频率(12~30MHz),特别适用于探查微小的黏膜或黏膜下病灶,并且适合管腔内探查(如胆管、胰管),但正由于其探查深度浅,在应用上也具有一定的局限性,譬如不适合对进展期胃肠道肿瘤进行分期诊断。同时,插入微探头后,清除黏膜面的空气则相对困难,需要在插入前将胃肠道内注满水。带水囊的超声微探头能够解决以上问题,但因探头前端装有水囊,直径较大,需经大孔道内镜方可插入。绝大部分超声微探头为机械环扫型,即需要额外的微电机来驱动换能器旋转,其结构图如图1-8所示。大部分超声微探头电机后置(图1-9),驱动器与换能器之间由钢丝连接,由钢丝的旋转带动换能器旋转,鉴于钢丝的寿命有限,因此制约了超声微探头的寿命。微探头的平均寿命为50~100次。若操作时小心、规范,譬如将微探头处于悬挂状态储存,相较于盘曲平放能延长使用时间;插入或拔出超声探头时,应缓慢、竖直,切忌旋转、打折,以免损伤钢丝,可以适当延长微探头的寿命。

图1-8 机械环扫型超声微探头的结构示意图

图1-9 机械环扫型超声微探头

A.超声微探头;B.后置的驱动器。