- 中医临床必读丛书重刊:针灸聚英
- (明)高武纂集 黄龙祥整理
- 3220字
- 2025-03-18 22:06:26
足太阴经脉穴
足太阴之脉,起于大指之端,循指内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉。

足太阴脾经
覈骨,一作核骨,俗云孤拐骨是也;足跟后两旁起骨为踝骨。足太阴起大指之端隐白穴,受足阳明之交也,由是循大指内侧白肉际大都穴,过核骨后,历太白、公孙、商丘,上内踝前廉之三阴交也。
上腨内,循胻后,交出厥阴之前腨,示兖切。
腨,腓肠也,由三阴交上腨内,循胻骨后之漏骨,上行二寸,交出足厥阴经之前,至地机、阴陵泉。
上循膝股内前廉入腹,属脾络胃。
髀内为股,脐上下为腹。自阴陵泉上循膝股内前廉之血海、箕门,迤逦入腹,经冲门、府舍,会中极、关元,复循腹结、大横,会下脘,历腹哀,过日月、期门之分,循本经之里,下致中脘、下脘之际,以属脾络胃也。
上膈夹咽,连舌本,散舌下。
咽,所以咽物,居喉之前,至胃长一尺六寸,为胃系也。舌本,舌根也。由腹哀上膈,循食窦、天溪、胸乡、周荣,由周荣外曲折向下至大包,又自大包外曲折向上会中府,上行人迎之里,夹喉连舌本,散舌下而终焉。
其支别者,复从胃别上膈,注心中。
此支由腹哀别行,再从胃部中脘穴之外上膈,注于膻中之里,心之分,以交于手少阴。
此经多气少血。巳时气血注此。凡二十一穴,左右共四十二穴。
隐白,足大指端内侧,去爪甲角如韭叶。脾脉所出为井木。《素注》:针一分,留三呼。《铜人》:针三分,留三呼,灸三壮。主腹胀喘满,不得安卧,呕吐,食不下,胸中热,暴泄,衄血,卒尸厥不识人,足寒不能温,妇人月事过时不止,小儿客忤慢惊风。
大都,足大指本节后内侧陷中。骨缝赤白肉际。脾脉所溜为荥火。脾虚补之。《铜人》:针三分,灸三壮。主热病汗不出,不得卧,身重骨疼,伤寒手足逆冷,腹满善呕,烦热闷乱,吐逆,目眩,腰痛不可俯仰,绕踝风,胃心痛,腹胀胸满,心蛔痛,小儿客忤。
太白,足大指内侧,内踝前核骨下陷中,脾脉所注为输土。《铜人》:针三分,灸三壮。主身热烦满,腹胀食不化,呕吐,泄泻脓血,腰痛,大便难,气逆,霍乱,腹中切痛,肠鸣,膝股胻酸转筋,身重骨痛,胃心痛,腹胀胸满,心痛脉缓。
公孙,足大指本节后一寸,内踝前。脾之络脉,别走阳明胃经。《铜人》:针四分,灸三壮,主寒疟,不嗜食,痫气,好太息,多寒热汗出,病至则喜呕,呕已乃衰,头面肿起,烦心狂言,多饮胆虚。厥气上逆则霍乱,实则肠中切痛,泻之;虚则鼓胀,补之。
商丘,足内踝骨下,微前陷中。脾脉所行为经金。脾实泻之。《铜人》:灸三壮,针三分。主腹胀,肠中鸣不便,脾虚令人不乐,身寒善太息,心悲,骨痹,气逆,痔疾,骨疽蚀,魇梦,痫瘛,寒热好呕,阴股内痛,气痈,狐疝走上下,引小腹痛,不可俯仰,脾积痞气,黄疸,舌本强痛,胃脘痛,腹胀,寒疟,溏瘕泄水下,面黄,善思,善味,食不消,体重节痛,怠惰嗜卧,妇人绝子,小儿慢风。
三阴交,内踝上三寸,骨下陷中。足太阴、少阴、厥阴之交会。《铜人》:针三分,灸三壮。主脾胃虚弱,心腹胀满,不思饮食,脾痛身重,四肢不举,腹胀肠鸣,溏泄,食不化,痃癖,腹寒,膝内廉痛,小便不利,阴茎痛,足痿不能行,疝气,小便遗失,胆虚,食后吐水,梦遗失精,霍乱,手足逆冷,失欠颊车蹉开,张口不合,男子阴茎痛,元脏发动,脐下痛不可忍,小儿客忤,妇人临经行房羸瘦,癥瘕,漏血不止,月水不止,妊娠胎动,横生,产后恶露不行,去血过多,血崩晕,不省人事。如经脉闭塞不通,泻之立通;经脉虚耗不行者,补之,经脉益盛则通。
按:宋太子出苑,逢妊妇,诊曰:女。徐文伯曰:一男一女。太子性急欲视,文伯泻三阴交,补合谷,胎应针而下,果如文伯之诊。后世遂以三阴交、合谷为妊妇禁针。然文伯泻三阴交,补合谷而堕胎,今独不可补三阴交、泻合谷而安胎乎?盖三阴交,肾、肝、脾三脉之交会,主阴血,血当补不当泻;合谷为大肠之原,大肠为肺之腑,主气,当泻不当补。文伯泻三阴交以补合谷,是血衰气旺也;今补三阴交泻合谷,是血旺气衰矣。故刘元宾亦曰:血衰气旺定无妊,血旺气衰应有体。
漏谷一名太阴络,内踝上六寸,胻骨下陷中。《铜人》:针三分,灸三壮。主肠鸣,强欠,心悲,逆气,腹胀满急,痃癖冷气,食饮不为肌肤,膝痹,足不能行。
地机一名脾舍,膝下五寸,膝内侧辅骨下陷中,伸足取之。足太阴郄,别走上一寸有空。《铜人》:灸三壮,针五分。主腰痛不可俯仰,溏泄,腹胁胀,水肿腹坚,不嗜食,小便不利,精不足,女子癥瘕,按之如汤沃股内至膝。
阴陵泉,膝下内侧辅骨下陷中,伸足取之;或曲膝取之,与阳陵泉穴相对。足太阴脾脉所入为合水。《铜人》:针五分。主腹中寒,不嗜食,胁下满,水胀腹坚,喘逆不得卧,腰痛不可俯仰,霍乱,疝瘕,遗尿失禁不自知,小便不利,气淋,寒热不节,阴痛,胸中热,暴泄,飧泄。
血海,膝髌上内廉白肉际二寸半。《铜人》:针五分,灸三壮。主气逆腹胀,女子漏下恶血;月事不调。东垣曰:女子漏下恶血,月事不调,暴崩不止,多下水浆之物,皆由饮食不节,或劳伤形体,或素有气不足,灸太阴脾经七壮。
箕门,鱼腹上越筋间,阴股内动脉应手;一云:股上起筋间。《铜人》:灸三壮。主淋,小便不通,遗溺,鼠鼷肿痛。
冲门一名上慈宫,去大横五寸,府舍下,横骨两端约中动脉,去腹中行四寸半。《铜人》:针七分,灸五壮。主腹寒气满,腹中积聚疼,癃,淫泺,阴疝,妇人乳难,妊娠子冲心,不得息。
府舍,腹结下三寸,去腹中行各四寸半。足厥阴、太阴、阴维之会,三脉上下三入腹,络肝脾,结心肺,从胁上至肩,此太阴郄,三阴、阳明之别。《铜人》:灸五壮,针七分。主疝癖,痹疼,腹满上抢心,积聚,霍乱。
腹结一名阳窟,《十四经发挥》云:大横下一寸三分,去腹中行四寸半。《铜人》:针七分,灸五壮。主咳逆,脐痛,腹寒泻利,心痛。
大横,腹哀下三寸五分,直脐旁二寸五分,去腹中行四寸半。足太阴、阴维之会。《铜人》:针七分,灸三壮。主大风逆气,多寒善悲,四肢不可举动,多汗,洞痢。
腹哀,日月下一寸五分,去腹中行四寸半。足太阴、阴维之会。《铜人》:三分。主寒中食不化,大便脓血。
食窦,天溪下一寸六分,举臂取之。《铜人》:针四分,灸五壮。主胸胁支满,膈间雷鸣,常有水声,膈痛。
天溪,胸乡下一寸六分陷中,仰而取之。《铜人》:针四分,灸五壮。主胸中满痛,咳逆上气,喉中作声,妇人乳肿,痈溃。
胸乡,周荣下一寸六分陷中,仰而取之。《铜人》:针四分,灸五壮。主胸胁支满,引胸背痛不得卧,转侧难。
周荣,中府下一寸六分陷中,仰而取之。《铜人》:针四分,灸五壮。主胸胁满不得俯仰,食不下,喜饮,咳唾稠脓,咳逆,多淫淫,恐作“唾”。
大包,渊液下三寸,布胸胁中,出九肋间。脾之大络,总统阴阳诸络,由脾灌溉五脏。《铜人》:灸三壮,针三分。主胸胁中痛,喘气。实则身尽痛,泻之;虚则百节尽皆纵,补之。
心脏小肠为腑
心重一十二两,附著于脊之第五椎,居肺下膈上,中有七孔三毛一云惟上智之人有之,形如未敷莲花。

心脏
南方赤色,入通于心,开窍于耳当言舌,舌非窍,故言耳,藏精于心。故病在五脏,其味苦,其类火,其畜羊,其谷黍,其应四时,上为荧惑星,是以知病之在脉也;其音徵,其数七,其臭焦,其味苦,其声言,其液汗。
南方生热,热生火也,火生苦,苦生心,心生血,血生脾,心主舌。其在天为热,在地为火,在体为脉,在脏为心,在色为赤,在音为徵,在声为笑,在变动为忧,在窍为舌,在味为苦,在志为喜。喜伤心,恐胜喜,苦伤气,咸胜苦。心者,君主之官也,神明出焉。
心者,生之本,神之变也,其华在面,其荣在血脉,为阳中之太阳,通于夏气。心之合脉也,其荣色也,其主肾也。
心气通于舌,舌和则知五味矣。心气虚,则梦救火阳物,得其时,则梦燔灼夏三月。
心色赤,欲如帛裹朱,不欲如赭《素问》。
五脏俱等,而心肺独在膈上者何也?然:心者血,肺者气,血为荣,气为卫,相随上下,谓之荣卫,通行经络,营周于身,故令心肺在膈上也。
陈氏曰:心肺能以血气生育人身,则此身之父母也,父母之尊,理当居上,故曰:膈膜之上,中有父母。
心气绝则脉不通,脉不通则血不流,血不流则色泽去,故面色黑如黎者,血先死,壬日笃,癸日死。