第三节　临床检验沟通技巧

人类沟通模式的演进历程，从根本上讲是沟通过程中沟通工具的演变史。人们通过发明创造改进沟通工具，改变人们的沟通模式。沟通模式即为人与人在社会生活中的沟通方式，通常包括四个主要因素，即输出者、接受者、信息、渠道。其中，输出者是信息的来源和主体，充分了解接受者的情况后选择合适的沟通渠道以利于接受者的理解；接受者指获得信息的人，需要将信息转化为他所能接受了解的想法和感受；信息指在沟通过程中输出者传给接受者（包括口语和非口语）的消息；沟通渠道是信息得以传送的载体。

临床沟通是ISO 15189《医学实验室质量和能力认可准则》的基本要求，准则中明确说明医学实验室是为临床医师和患者服务的，不仅要为临床提供准确的检验报告，还要提供必要的咨询服务。临床沟通已成为医院检验科日常工作中非常重要的内容，是提高检验质量、检验能力和检验价值的重要因素。当医院检验科发现危急值，若不及时通知临床医师，就有可能导致临床医师错过最佳处置时间，延误病情，甚至导致患者死亡。当检验科发现异常结果，怀疑样本采集有误时必须及时与临床医师沟通，进一步核实采样过程是否规范、是否需重新送样复查。否则，检验科就可能将这些异常结果直接报告给临床医师，导致医师对患者病情的误判、错判。根据检验科的服务范围及职责，临床检验沟通至少应包括临床检验人员与患者、临床医师和护士的沟通。

一、临床检验沟通分类与技巧

（一）临床检验人员与患者的沟通

1.医患沟通的定义

医患沟通有广义与狭义之分，狭义的医患沟通是指医疗机构医务人员在日常诊疗过程中，与患者及家属就诊疗、服务、健康、心理和社会等相关因素，主要以医疗服务的方式进行沟通交流。广义的医患沟通是指医学和医疗卫生行业的人员，主要以道德、法律、政策等方面与社会各界进行沟通。医患沟通通过相互传递信息，了解对方意图，为了更好地服务患者，跟患者建立良好的关系。

2.医患沟通的原则

①认真倾听：耐心倾听患者及家属的意见和要求，对患者的病情尽可能做出患者及家属能够理解和接受的专业解释，完善告知义务。②全面学习：检验人员要对疾病的发生、发展过程有全面的了解，发布检验结果时，仔细审核每一份检验报告，及时发现有异常的检验结果，尽快联系临床医师。③多方观察：关注患者的整体素质、思想认识和价值观念；用合理的方式处理患者的反抗情绪，加强自我约束。④尽量避免：杜绝采用对患者不利的眼神、语气、语调、语句等；避免压抑对方情感、随便否决患者的意愿；使用患者比较明白的词语进行表达；减少出现强求患者立即接受医务人员的意见。⑤合理疏导：面对在医疗服务中不满意的患者和家属，要有耐心、有涵养、有亲和力、有说服力，掌握心理学方法和语言表达的技巧，在倾听、分析、解释等沟通过程中，坚持实事求是，客观面对，理性疏导。⑥妥善解决：善于处理情、理、法的关系，疏通解决途径。要以情入手，耐心解释疏导，缓解矛盾，避免冲突；要弄清事实，讲清道理，防止矛盾升级和问题上交；要找准依据，明确程序，尽可能通过协商解决问题，必要时通过鉴定或法律诉讼解决。

3.医患沟通的技巧

①把患者的健康摆在首要位置，处处展现医学奉献精神，把医学人文关怀有效地展现出来。在对待患者的健康、尊严和隐私等问题的时候，要站在患者或者家属的角度考虑问题，再给予必要的人文关怀，特别是面对投诉者提出的各种问题，要给予客观、合理、有效的解答。只有用自己的真诚去处理投诉问题，才能让患者更容易接受。对于投诉者的愤怒情绪，接待人员必须采取合理化的沟通方式，以解决矛盾为己任。如果能够顺利地开展沟通，就等于走向了成功，也为以后解决投诉问题奠定了基础。②情感共鸣又称同理心，这是一种对患者心理进行审视的能力，站在患者的角度去考虑问题，让对方了解自己的真诚，进而改变对方的观点。医患之间在观念、思想、沟通技巧、信息等方面有较大的差异，这也是医患沟通比较困难的地方。采用共情的方式，能够真实掌握患者的难处，理解患者的苦衷。在实际沟通交流过程中，需要多方面的人文知识，需要感悟力，需要共情能力，在此基础上才能获得有效的沟通交流，获得想要达到的目的。

4.临床检验人员与患者沟通的意义

面对现代医学模式的改变，构建和谐医患关系的需要，医患沟通的重要性越来越明显。从医学检验到检验医学的转变，检验科的定位和观念发生了变化。基础医学的发展及与临床医学的密切结合，要求检验人员的工作更加密切地结合临床。门诊检验科作为医院的一个窗口，其服务质量也在内涵上不断深化，外延不断扩展，传统的“坐等”服务方式将转变为“以患者为中心”的主动服务方式，医患沟通就变得尤其重要。随着患者对医疗服务质量要求日益提高，门诊检验人员须重视患者提出的意见和建议，检验人员要有高度的责任心，改进自己的工作，努力提高自身素质，有效避免检验工作中的差错。恰当地与患者沟通，了解患者的病情变化，可以缩短医患之间的心理距离，消除患者对检验人员的陌生感，提高患者对检验人员的满意度。

患者准备是检验前质量控制的重要环节，规范、正确的准备是保证检验结果准确的首要前提。通常，住院患者的采样前准备是在护士指导下完成的，护士负责向患者解释采样的目的、要求及注意事项。对门诊患者，采样前准备更多的是由检验人员指导，如是否需要空腹、如何正确收集尿液样本、如何规范采集男性尿道分泌物样本等。除采样前外，在采样过程中有时也需与患者沟通。当发现明显异常结果时除常规复检外，检验科应联系患者，询问病情，核实采样前准备和采样过程是否正确；当结果出现危急值时检验人员还应及时报告临床医师。同时，检验人员还必须为患者提供解释检验报告的服务。

5.临床检验人员与患者沟通的技巧

检验科医患沟通包括语言性沟通与非语言性沟通两方面。

（1）语言性沟通：

包括倾听和解释，因人而异的解答，保护性语言，文字、电话沟通。

1）倾听和解释：

门诊检验人员须耐心倾听患者对所检验项目的陈述，主动接近、亲切诚恳，解释问题客观真实。采样前后用适当方法消除患者恐惧心理。采集标本前必须做好患者的思想工作，告知其具体的准备事宜，要求患者积极配合，如是否空腹采血、是否服用药物、采样时间、采样体位等，告知患者取检验报告的时间；在门诊采血窗口旁贴上醒目标示：“抽血后请按压五分钟，别揉”；对检验申请单的姓名、性别、年龄、送检者、检验项目要仔细核对、询问，对字迹不清及不规范的检验申请单要及时改正，避免检验报告的差错和延误；对大小便标本的正确采集方法也应详细告知患者以免影响检验结果的准确性。

2）因人而异的解答：

应根据患者的年龄、性别、提问方式（地方性语言）、社会环境等的不同，尽量使用患者能接受或理解的语言解答提问。对初次来院的患者应就门诊环境和检验流程做简要的介绍，帮助患者消除对环境的陌生感；尽量少用医学术语，多使用通俗易懂的语言给予患者解释。

3）保护性语言：

检验人员解答（解释）咨询时要注意做好保护性语言的运用，避免刺激性语言。如“肿瘤筛查结果怀疑您有癌症”，这样的回答容易导致患者产生悲观情绪，应科学、客观解答问题，以消除患者对疾病的恐惧感，缓解其心理压力，增加战胜疾病的信心。

4）文字、电话沟通：

门诊患者在医院逗留时间短，限制了医患沟通。为了增加医患沟通的机会，可以将新技术、特色检验项目做成宣传小册，发放给门诊患者，方便患者在空闲时间阅读，如多肿瘤早期发现开展的“多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统”；对院外的患者，检验人员可采取电话答疑、随访、微信发送检验报告等形式与患者进行沟通；对门诊听力障碍或语言障碍的患者，拿出事先准备的笔和本子，通过文字书写与患者进行沟通。

（2）非语言性沟通：

指沟通时的位置和距离、声调、态度、空间环境。

1）位置和距离：

对老年人或行动缓慢、行动不便的患者在方便接待的位置上适当缩短距离，采血完毕后做好搀扶或轮椅护送。

2）声调：

门诊检验人员应学习掌握如何运用合适的声调与患者交谈，以便进一步沟通。如对听力障碍的患者应逐步提高声调，但要避免影响周围人群。

3）态度：

保持谦逊和蔼的态度是检验人员与患者沟通的基本原则，检验人员的真诚宽容是取得患者信任的基础。

4）空间环境：

门诊检验室应保持安静、光线柔和，操作台及检验室布置应整洁规范，室内空气新鲜无异味，创造有利的环境可稳定患者的情绪，促进和谐的医患交流。不良的环境会使患者烦躁、淡漠，甚至影响思维活动。综上，门诊检验人员每天都会直接面对不同的患者，医患沟通的好坏直接影响科室和医院的形象，关系到医院的生存发展。我们必须提高自身素质，把门诊检验医患沟通落到实处。

（二）临床检验人员与临床医师的沟通

1.信息交流是检验科与临床科室沟通的桥梁

日常工作中常出现临床检验人员与临床医师互不信任，阻碍了检验项目在临床上的有效应用，以及临床检验新技术和新项目的开发。因此，必须架起检验人员与临床医师之间相互沟通的桥梁。临床实验室管理将检验全过程分为分析前、分析中和检验后三个阶段，文献报道医院实验室出现错误结果的原因中，检验后产生的误差占总误差的4.7%～18.5%，分析前产生的误差占46%～68.2%，而分析中产生的误差不足15%。从检验的结果质量出发，检验人员与临床医师应该就上述三个阶段的相关信息进行交流，同时采用有效的相互交流和学习的方式、方法，保证检验结果的准确和有效应用。

（1）分析前阶段交流的信息：

分析前阶段是指从临床医师开出医嘱起，按时间顺序的步骤，包括提出检验要求，患者的准备，原始样本的采集，运送到实验室，并在实验室内传送至分析检验程序启动为止。造成上述分析前阶段差错最主要的原因是临床医师不了解分析前阶段检验质量保证的相关信息。因此，临床检验人员应为临床医师提供分析前阶段保证检验质量的相关信息，并采取适当、有效的方式与临床医师进行沟通。检验医学各专业都应向临床医师提供检验项目、项目检测时间及其临床意义的详细信息，以便临床医师适时、正确选择检验项目。目前大多医院都建立了LIS系统，可通过LIS系统为临床医师提供更便捷的检验项目信息；临床医师也可通过转科的方式到检验科学习，了解各检验专业的项目及检测时间。急诊检验是对急诊、危重患者做出病因诊断、紧急治疗、抢救和战时伤员救治必需的检验工作，是临床检验在特定环境下展开的形式。首先急诊科和其他临床科室应向检验科提供与急诊、危重病患者诊断、紧急治疗、抢救相关的急诊检验项目信息，检验科就临床医师提出的急诊检验项目信息与临床进行研讨，根据现有条件，确定实际开展的检验项目。同时制订相关急诊检验项目的具体程序（包括急诊检验项目的申请、标本要求、送检方法及急诊报告方式和报告时间等信息）供临床医师选择、参考使用，并在检验科内部就急诊检验项目的重要性进行宣讲。实际工作中，检验人员经常抱怨检验标本错误，包括患者准备不当、标本量过少或有破坏、标本采集的容器不符合要求及送检时间和条件错误等。随着新科技和新设备的运用，检验周期缩短，检验结果更加灵敏、可靠。一些新的检验项目的开发，如随着化学发光技术和发光仪的应用，使肌钙蛋白可实行快速、定量测定。检验科可采取讲座、学术研讨或科普文章、微信公众号等多种方式向临床科室介绍、推广检验技术，使临床医师早日接受和应用。

（2）分析过程中交流的信息：

分析中阶段指样品的制备、检验方法的选择和确认、生物参考区间的评定到审核签发报告前的全过程。在这个过程中检验人员要根据临床医师的申请对标本进行检验。根据患者的基本信息、病史、临床诊断和治疗的信息，对检验结果进行审核，确认检验结果是否准确，能否发送给临床医师。因此，在分析过程中，检验人员与临床医师也要就患者的信息进行交流。患者基本信息的交流非常简单，可填写到检验申请单或打印到条码上；也可通过实验室信息系统随时调用患者的基本信息。检验人员在审核结果时若发现有危急患者生命的检验结果，应立即通知临床医师，并采取处理措施。但在实际工作中，不同的疾病或疾病的不同阶段其危急值不同，这就要求临床各专业学科的医师提供各专业学科检验的危急值给检验人员，以便有针对性地报告危急值。检验人员与临床医师可通过座谈会、研讨会的形式交流，确定各自专业疾病的危急值及报告方式。如凝血项目INR，建议分别设置口服抗凝剂患者的危急值范围和非口服抗凝剂患者的危急值范围。

（3）检验后阶段交流的信息：

包括系统评审、格式化和解释、授权发布结果、报告结果、结果的传达和检验标本的存放。检验后阶段是对检验结果应用的阶段，也是临床医师埋怨最多的时期，如经常抱怨检验结果不及时、结果不准、结果与临床预期不符等，且临床医师对于检验结果多凭经验进行诊断、治疗，而不与检验人员交流，这样既不利于病情的诊断和患者治疗，也不利于临床检验学科的发展，长期循环往复也会造成临床医师对检验人员的不信任。因此检验后阶段更应加强检验与临床信息的相互交流。检验周期是指从收到标本到检验结果传送到临床医师和患者手中的一段时间。为了方便临床在最快的检验周期得到检验结果，检验人员应将每个检验项目的检验周期告知临床医师和患者，方便他们及时查询结果，检验科也可通过《检验手册》或信息系统把上述信息提供给临床科室。当临床医师在收到与患者病情不符的可疑结果时，应及时反馈给检验人员，同时检验人员应重视临床的反馈意见，认真核查检验结果，分析原因并及时回报给临床医师，如检验人员自己都不明不白，也不反馈给临床医师，这不利于检验医学的提高，更重要的是会失去临床医师的信任。对可疑结果的沟通必须纳入质量管理体系，形成制度和程序，可在实验室或各专业组设立一个临床科室联系岗位，该岗位工作人员需经过培训，负责临床医师或患者的查询、咨询和及时反馈临床意见；检验人员也可经常到病区做调查，听取和收集临床医师的意见和建议，也可参与查房工作，以便更好地了解临床的需求，对临床的意见和建议进行认真分析、研究和整改。检验项目的正常参考范围是该检验项目检测系统的基本性能之一，是临床使用检验项目用于诊断、治疗和健康评估的参考标准。因此检验人员在报告中必须提供各检验项目的正常参考范围，同时也要让临床医师认识到正常参考范围是一个统计学概念，“正常”是一个相对的概念。医学决定水平是一个阈值，可用来除外或确定某一临床情况或预示将会出现某一生理变化现象。若高于或低于该值就应采取一定的治疗措施，如决定或改变治疗方案。决定诊断或增加其他试验以确定诊断和估计预后，说明在医学决定水平处的检验结果决定了临床医师的治疗决策，检验人员对审核医学决定水平处的检验结果时必须认真和慎重，必要时应复查，为此临床医师应向检验人员提供各检验项目的医学决定水平的数值供检验人员参考。检验人员与临床医师也应就各项目的医学决定水平进行交流和研讨，要让检验人员熟记各项目医学决定水平和懂得医学决定水平的重要性，也要让临床医师认识到医学决定水平处的检验结果有不精密度，要做诊疗处理时应考虑到误差，必要时应复查。检验项目试验的窗口期和试验特异性的信息，检验项目阴性、阳性阈值和临床性能的信息，临床科室对检验项目需求的信息等，临床医师可以通过讲座、研讨或向检验科提出意见等方式，为检验医学提供重要的交流信息。

2.检验人员与临床医师沟通的方式

采用灵活多样的沟通方式，包括面对面交流、建立网络信息平台和临床宣讲等方式。

（1）面对面交流：

是最常见的沟通交流方式，在检验科与各临床科室交流会上，主动听取临床科室意见，做好意见追踪调查。可进行满意度调查、新项目开展前向临床科室征求意见、危急值项目合理值设置讨论、临床医师抱怨和投诉的原因分析和解决方案等，与临床医师进行面对面交流，主动了解其对相关议题的看法及建议，从而发现问题并解决问题。在解决问题的过程中需要大量的思考和学习，这样才会在反馈问题的同时提高自己的专业知识水平和技能素养。临床科室在疾病诊治过程中遇到与检验相关的问题时会与检验科主动进行电话沟通，很多时候临床医师与检验人员直接联系，能及时、有效地解决问题。

（2）建立网络信息平台：

随着网络技术的发展，检验人员与临床医师之间可以在微信或QQ上建立“临床沟通群”“住院医师群”等。通过这一平台不间断发布重要信息和通知，以达到广覆盖的效果，为检验信息的及时、准确发布提供了有力保障，也为检验人员与临床医师互动交流搭建了很好的平台。

（3）临床宣讲：

主要是针对所负责科室的小讲课。包括新开展检验项目和已开展但临床科室知晓度不高的检验项目的宣传，如检验前最常涉及的标本采集保存和运送问题，检验中最常涉及的方法局限性问题，以及检验后最常见的检测结果影响因素的问题。检验人员主动进入临床科室介绍检验医学的新技术、新应用，包括这些检验项目的临床适用范围、允许误差及危急值的判定；检测所用仪器、试剂、方法及质量控制；检测结果及其报告时限、临床意义、生物参考区间等。帮助临床科室分析选择合适的实验室检验项目、做好检验前质量控制及检验结果的合理解释，最大程度地解决有关临床医师提出的各种问题，为临床科室提供良好的服务。检验人员通过宣讲既实实在在地为临床解决了困惑与疑问，又在沟通的过程当中巩固了自己的理论知识水平，锻炼了自己的表达能力，沟通的同时也是向临床医师学习的过程，自身技能得到锻炼，达到全面提升的目的。

3.确立临床沟通制度

一线临床医师大都没有进行过规范化、专业化的检验科轮转的培训，对于检验相关项目的学习也仅限于书本。但由于医学学科发展飞速，检验项目也从过去的百余项，发展至今近千项检查，为临床诊断提供了大量帮助。书本上的一些检测项目由于其局限性逐渐被淘汰，取而代之的是更先进、更敏感、特异性更高的项目。而临床医师知晓这些指标往往有一定的滞后性。这种滞后性往往导致临床医师无法以最优的实验室检查去诊断疾病、判断治疗效果等，只能经验性的治疗，这就更凸显出沟通的重要性。

（1）定期开展临床交流会：

会议成员以检验科各组负责人及临床各科室医疗负责人组成。首先，临床科室负责人针对检验科已开展项目所存在问题进行集中反馈，如对检测项目的临床意义不明确，需要了解相关知识等；或者是对检验结果与临床表现不符，产生疑问，需要得到解答。其次，是迫切希望检验科能开展的检验新项目。临床医师通过疾病的治疗指南，希望检验科针对性地开展医疗指南中的相关项目，更好地服务临床。整个过程中，检验人员应及时记录相关科室提出的问题，在会上给予解答。除此之外，检验人员还可以进行检验科新项目的培训。

（2）积极到临床科室走访：

检验人员的临床轮转、查房、会诊和病例讨论的规范化、制度化是保证检验人员与临床医师沟通渠道畅通的关键。检验人员应该积极地行动起来，定期到临床科室走访，了解临床的最新知识，积极与临床医师、护士进行交流。如新项目的推广与介绍，不但能及时回答临床对新检验项目的需求，同时也根据临床的实际调研情况，介绍检验科最新开展项目的临床意义、影响因素、收费情况及样本如何准备、采集与运送等各方面的情况。避免了过去检验科不知道临床需要开展什么新项目，已经开展的新项目又无人知晓而被迫停止的尴尬情况。检验质量的回访方面，检验人员应听取近期临床对检验工作质量的意见，对检验质量不良事件及时分析原因并与临床医师妥善沟通。通过这种走访，既避免了反复送检的劳动力浪费，又减轻了患者反复抽血的痛苦。除此之外，检验人员还应参与临床查房和疑难危重病例的会诊，正确解释检验结果，并对临床诊治提供意见和建议，同时也提高了自身的技能和素养。

（3）建立咨询及应急通道：

检验科应设立检验人员咨询热线、窗口及门诊，如果临床医师有急需解决的问题，检验人员应该在最短的时间内给予帮助。而且，检验人员也应该积极认真地回答患者提出的检验相关问题，普及检验项目知识，提高患者及家属对检验医学的认知度，减轻临床医师的工作压力，让临床医师有更多的时间去关注疾病的发生、发展。

（4）加强科研合作：

高素质的检验人员应积极利用多学科交叉、实验样本丰富及检测技术上的优势，紧跟科研的发展，在与临床医护沟通的同时带着科研意识，结合查房发现的问题与临床医师合作进行科研工作，包括疾病诊断新方法的研究、疾病发病机制的研究、药物临床疗效检验的研究等，有利于启迪临床科研思路及检验-临床联合攻关。

（5）临床医师以积极的态度与检验人员交流：

临床医师应调整心态，转变观念，克服以往的一些错误认识，如认为检验科的结果只能做参考，遇到检测结果与自己诊断不相符时不细致分析就认为检验结果不准确，这种不交流不协作的诊治方式，无疑会妨碍检验质量和临床诊治水平的提高。让临床医师了解更多检验科的检验项目和工作特点，临床医师到检验科来，既可以了解新开展的实验项目的标本要求、参考值、影响因素、临床意义等，也可以交流检验结果不相符原因，并提出新的建议。临床医师可以在开展科研课题时主动与检验人员联系，制订方案，共同努力完成科研课题。此外，一些疑难杂症的诊断和治疗仅靠过去经验医学已不能适应循证医学发展和要求，必须借助现代化的仪器和检测手段，临床医师应主动与检验科取得联系，共同拟订新的检测项目来完成疑难杂症的诊断和治疗。

（三）临床检验人员与护士的沟通

患者的准备，标本的采取、转送、处理、测定、登记和填发报告任何一道程序发生错误都将影响检验质量。正确规范的采集标本是保证检验质量的基本前提。临床标本采集主要是由护士实施完成，因此，护士不仅要按医嘱核对患者信息、检测项目，还必须熟悉不同检验项目标本采集的流程和规范，包括采集时间、方式、容器和送检等。检验科应主动对护士进行培训及考核，主要包括各检验项目对样本采集的要求，如采集动脉血还是静脉血、是否需要抗凝、选用何种抗凝剂、压脉带的正确使用、采集时间、采集顺序、采集量、送检时间、送检方式等。强调样本采集不规范对检验结果的影响，如压脉带捆扎时间过长可能导致样本溶血和凝血酶活化，从而引起血清钾水平增高、凝血酶原时间缩短等异常结果。同时，检验科应编制《样本采集手册》，发放到临床各护理单元供护士学习和查阅；且当护士对样本采集规范存在疑问或理解不到位向检验科咨询时，检验人员应给予及时、准确的回复。检验科除在样本采集前对护士进行培训外，在检验中也应重视与护士的沟通。当检验科发现明显异常的检验结果或与以往有明显差距的结果时，排除检测系统异常后，首先应考虑样本采集是否规范。如检验科发现红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板计数均明显低于参考范围的血常规结果时应向临床医师询问患者病情，以明确该结果与患者临床表现是否相符；若与患者临床表现不符，检验科需进一步详细了解护士采血过程，以确定患者的信息是否准确，是否在静脉滴注时同侧手臂采血导致样本被稀释，是否需重新采样复查。显然，只有通过与护士的沟通，检验科才能掌握样本采集过程是否规范，在此基础上，才能判定检验结果是否合理、可靠，才能向临床提供准确的报告。

二、临床检验沟通的成效考核

检验科与临床科室的沟通也是评价医疗服务质量的一方面，良好的沟通可以有力地促进医疗质量的提高。当前我国缺乏对检验科与临床科室沟通的质量量化评价，无法对沟通过程的优劣做出直接评价。检验科可以开展临床与检验的业务讲座、发放宣传资料、召开座谈会，定期反馈和解决双方合作中的问题，组织专业技术人员参加规范化培训，以满足临床医护人员对检验知识的需求，还可以进行临床医护人员和患者对检验科的满意度调查，督促检验科进一步提高临床沟通能力。对临床医护人员的满意度调查项目可包括危急值报告、报告回报、建议和投诉处理、检验人员服务态度、标本收集人员态度、新开展项目宣讲、检验项目满足临床、急诊周转时间、诊断符合率、检验人员提供咨询等。对患者的满意度调查可包括患者的等候时间、采血者的服务态度、采血者无菌意识、尊重患者的隐私、对抱怨处理是否及时等。

三、总结

加强检验与临床医护沟通的过程监管，落实沟通，保证检验质量。反馈和交流是确保沟通质量控制有效性的重要环节，通过监督、反馈，及时纠正沟通环节中存在的问题，纠正检验人员与临床医护在认识上存在的偏差，从而促进双方在认识上的统一，确保检验分析前质量，提高检验质量。总之，未来检验科的定位将不仅仅是辅助科室，而是能够参与临床实践指导和决策的科室。加强检验科和临床科室的沟通与协作，是保证检验结果准确和临床诊疗合理的前提，对于医院临床诊治水平的提升及学科共同发展具有重要作用。