二、《竹林寺女科秘传》的学术特点及其对临床的指导意义

《竹林寺女科秘传》对于中医妇科疾病的认识与治疗,都具有独到之处,其中有些方药仍为现代妇科所常用。

1.对月经病的认识与治疗

本书认为月经病的产生,主要有机体的正气不足,阴阳失调,气血虚弱,复感寒热等,导致气血不和,脏腑损伤,冲任失调所致。书中例举月经病症40种,详细阐述了月候不调、行经前后诸证、经色异常等病证的证治,其间颇多创见。如调经专以理气补心脾为主,认为:因脾土不胜,不思饮食,血衰经水或在后,次月饮食多进则经水又在前,此种症状,不须调经,只宜理脾。可见其论述简明扼要,切合实用。其后另附血块气痛等病症的证治。

2.对妊娠病的认识与治疗

妇女在妊娠期间,发生与妊娠有关的疾病,称妊娠病,也称胎前病。该书详细论述了胎前诸证的病机方治,认为妊娠病的病因病机有胎儿及母体两个方面的因素,所以治疗原则一般为治病与安胎并举。需要注意的是,在治疗中必须辨明是母病影响及胎儿,或胎病影响及母体,分清标本,辨证施治。但无论是母病及胎或是胎病及母,都首先要顾护胎元,注意安胎,这是治疗胎前病的基本原则。该书共例举了38种胎前病证及证治,又增补护胎法23种。对现代养胎护胎及妊娠病的治疗,有一定的参考价值。

3.对产后症的认识与治疗

妇女在产后百日以内发生与分娩有关的疾病,称为产后病。该书详细论述了因临产失血耗气,引起的气血不足;因恶露未尽,所致瘀血内阻,气机不利;以及因产后体虚,导致外感六淫,内伤七情,饮食和房事所伤等诸疾。提出治当补虚与祛邪并用,书中所例方药,可择精而用。