五、当前抗病毒工作现状及挑战

近年来，全球HIV感染者抗病毒治疗领域取得长足的进展，包括治疗药物的更新和治疗技术的完善。越来越多的证据证实了早期抗病毒治疗的益处，新的研究证据表明尽早开始治疗，HIV感染者可以获得更长的寿命和更健康的身体，修复机体受损的免疫功能并保持正常状态，减少或避免机会性感染和部分肿瘤的发生，提高生活质量。同时也将基本消除新生儿感染HIV，保护HIV感染者的性伴侣免受感染，减少非艾滋病相关的疾病，如肝脏、肾脏和心血管疾病，减少慢性免疫炎性反应等。

自“四免一关怀”政策实施以来，我国免费抗病毒治疗药品及时更新和优化。在全国建立覆盖省（市）、县、乡（村）的艾滋病治疗机构网络。艾滋病治疗领域的技术队伍不断壮大。抗病毒治疗工作在降低我国HIV感染者死亡方面起到了巨大作用。

但我们也必须认识到，抗病毒治疗并不能根除病毒，终身抗病毒治疗是个长期的系统工程，获得治疗益处的同时，也会带来一些问题或潜在风险。因此，为了抗病毒治疗的长期可持续性、可获得性和有效性，需要综合考虑医疗资源的可及性，制定长期计划和实施规范化治疗。各级政府作为防治的主体，需根据HIV流行状况、治疗需求等，动员或调动更多的医疗资源，不断改善HIV的治疗覆盖率和质量。

抗病毒治疗的启动需要医生与HIV感染者充分交流和沟通，告之治疗的益处、药物毒副反应、可能的风险以及对其他疾病可能产生的治疗影响等。HIV感染者要做好终身治疗的心理和其他相关准备。抗病毒的益处要在抗病毒治疗成功的基础上才可获得，因此治疗前要做好充分的准备，珍惜现有的治疗资源，避免耐药。HIV感染者也必须承担起自己的社会责任和义务，配合治疗，避免传播，明确个人是自身健康的第一责任人。

随着科学的进步，HIV感染已经成为一种可以治疗的慢性传染病，抗病毒治疗是目前HIV防治的关键措施和有效手段。进一步巩固治疗覆盖率，实现更高标准的治疗成功率，减少社会传播，是国家、医护工作者和HIV感染者共同的目标，各方的付出和努力缺一不可。