- 医典重光·珍版海外中医古籍善本丛书:小青囊
- (明)王良璨编 郑金生整理
- 1188字
- 2025-04-29 20:46:40
二、該書主要内容與特點
該書名中的“青囊”,本義爲青布袋。古代或用以代指不同的行業技藝(如醫、卜、堪輿等)。此書載醫方之論,故書名“小青囊”,寓意所載醫方不多,但精要便用。
該書十卷,但載主方僅三十九首。書中前八卷以常用主方爲綱,以主方經加減衍生之方爲目,此爲該書最大的特點,與一般醫方書的平行羅列藥方、多以病统方有所不同。書中附載衍生方的主方三十首,此類主方下附載的衍生方數量多少不一,全書共計載衍生方共計三百三十六首。連同主方,該書前八卷載方達三百七十五首。
小青囊所載主方,并非以漢張仲景經方爲主,也不講究諸方演化的先後歷史源流,而是選取臨床常用、廣用、有效的方劑。其中雖以湯劑爲多,但也包括若干成藥,可見該書無論從書籍的形式還是所選藥方,都立足於臨床便用,這一特點與其書名“小青囊”完全貼合。
各主方方名之後,次第介紹方名意義、方組(各藥名、劑量、炮制法、功效主治,忌反畏惡)、煎藥法、服藥法,功效主治及名家方論,隨證加減用藥法等,内容詳盡實用。此後若有衍生方,則先列“加減湯名治病”,卽通過藥味加減組成的新方及其主治;後列“合和湯名治病”,卽主方與其他藥方組合而成的新方及其主治。這兩類衍生方下的内容均極爲簡單,如四君子湯“加減湯”中的“朱君散:卽本方加朱砂、麝香爲末,燈心、钩藤湯下。治小兒虚弱,驚悸、吐瀉後有此證并糞青。”“合和湯”中的“調胃散:卽本方合平胃散。健脾和胃。”這種以主方帶衍生方的方法,能以少馭多,旣便記憶,亦便臨證實用。
該書以主方爲綱以統諸方的特點,是明代醫方書的一種新發展。中醫方劑發展史上,秦漢以前“苦於無方”。但經千餘年的彙聚積累,到宋代醫方已急劇增多,明代更是醫方發展的高潮期,僅普濟方一書就收方達六萬餘方。此前多見的“一病一方”“以病統方”的方式已經很難駕馭衆多醫方。至明代中後期,吳崑醫方考、張景岳景岳全書中的“新方八陣”“古方八陣”、施沛祖劑等一批以醫方爲研究對象的方書應運而生,這表明醫方已逐漸從疾病診治的附屬内容,形成一個獨立的研究領域。小青囊就産生於明中後期這樣一種氛圍之中。該書采用以上體例及其引用的方論,主要受明代吳崑醫方考的影響。
除以上八卷論方之外,該書之末還有兩卷,分别爲“用藥”與“諸賢論”。卷九“用藥”并非羅列藥物性味功效,而是依據臨床常見用藥需要,以治氣、治喘、治血、治諸積、治痰、治火、治鬱、飲食傷、臟腑瀉火、妊娠傷寒等爲綱,介紹常用藥物。例如“治飲食傷藥品”:“肉傷,山查子。粉麵傷,神麴、麥芽。生冷肉食,果子傷,草果、砂仁、青皮、枳實。酒食傷,葛根、紫蘇、砂仁、烏梅、枳實……”該卷中的“用藥寒溫相得舊論”,輯錄百餘對常用配伍藥物的主治,例如“麻黃得桂枝則能發汗。芍藥得桂枝則能止汗。”這些内容均甚方便臨床運用。卷十“諸賢論”乃醫學理論論説,涉及陰陽、榮衛、氣、血、痰、火及脾胃等論説。其中摘引金元醫家的論述尤多。