第一章　冠心病CT检查的适应证和禁忌证

冠状动脉疾病发生率高、死亡率高，是严重威胁我国居民健康的常见病、多发病。《中国心血管健康与疾病报告2022》显示，我国冠心病（coronary artery heart disease，CHD）患者约为1100万人［1］。早期诊断和预防对于降低冠心病的死亡率非常关键。影像学在冠心病的预防及诊疗中起着重要作用，尤其是以CT为代表的无创影像学技术的兴起为冠心病的“防、筛、诊、治、康”全链条管理提供了非常重要的工具。

为了进一步普及推广CT在冠心病管理中的合理规范应用，特别是在现有中国医疗体系框架下更好地发挥CT在冠心病管理中的作用，中国医师协会放射医师分会组织了国内相关领域专家编写了本共识，其简写版本发表在《中华放射学杂志》。为了增强本共识在我国包括基层医院在内的各级医院的现实可操作性，专家组一致认为需要更为详细和规范的操作手册以指导实际使用。基于此，本共识专家组推出了《冠心病CT检查和诊断中国专家共识》手册版。本手册遵循了专家共识的基本框架，对部分条目中的具体内容做了扩展，例如对心肌CT灌注成像（CT perfusion，CTP）和胸痛三联征的应用做了适当的补充，丰富了共识的内容。希望本专家共识手册版的发布更有助于推动我国各层级医院规范和高质量地应用冠状动脉CT技术，更好地服务于我国冠心病的诊疗实践。